Ваши медицинские отчеты

Женское видео: Семейная медицина: как врачи делили старенькую бабушку – Дизель Шоу 2018 | ЮМОР ICTV (July 2019).





Anonim

Что такое медицинские записи?

Каждый раз, когда вы поднимаетесь на экзаменационный стол врача или закатываете рукав для взятия крови, кто-то делает это в ваших медицинских документах. В тот же день ваш врач нацарапал заметки на бумажной карте. Это все еще случается иногда, но многие поставщики медицинских услуг теперь хранят электронные записи. Вы можете услышать, как медицинские люди называют эти EHR - краткие для электронных медицинских записей.

Электронные записи облегчают просмотр всех ваших врачей той же информацией. Поэтому, если ваш дерматолог хочет дать вам рецепт, он или она может проверить, не дают ли другие врачи вам лекарства, которые могут плохо реагировать на новый. Наличие такой центральной записи может помочь врачам наилучшим образом помочь - и взять на себя часть бремени воспоминаний от пациента.

Тем не менее, все равно хорошо знать ваши медицинские записи. В какой-то момент вам нужно будет получить информацию от них, например, если колледж или новая работа должны увидеть отчет о ваших иммунизациях, прежде чем вы сможете начать. Или вы, возможно, выбрали нового врача и хотите, чтобы он или она знали вашу полную историю болезни.

Когда вы начинаете брать на себя ответственность за свое медицинское обслуживание, это помогает узнать, что находится в ваших медицинских документах, как вы можете получить их, когда вам нужно, кому еще разрешено их видеть, и какие законы существуют, чтобы держать их в тайне.

Что в моих медицинских отчетах?

Вы можете представить свои медицинские записи как один большой файл в центральном хранилище где-нибудь. Но на самом деле ваши записи во многих местах. Каждый специалист, который лечит вас, держит свой собственный файл, и все они являются частью ваших медицинских записей.

Даже электронные записи не просты. Существуют разные программы и программное обеспечение, и не все медицинские учреждения используют одну и ту же систему. По этой причине некоторые штаты теперь управляют записями таким образом, чтобы вся ваша информация делилась между различными поставщиками медицинских услуг.

В ваших медицинских записях содержатся основы, такие как ваше имя и дата вашего рождения. Они также включают информацию, которую вы даете своему семейному врачу, дантисту или другому специалисту во время экзамена. Поэтому ваши ответы на все те вопросы, которые задают врачи - например, как вы себя чувствуете в этот день - заходите в свои записи. В ваших записях также есть результаты медицинских анализов, лечения, лекарств и любых заметок врачей о вас и вашем здоровье.

Медицинские записи - это не только ваше физическое здоровье. Они также включают психиатрическую помощь. Поэтому, если вы вернулись в семейную терапию, когда вам было 6 лет, и ваши родители развелись, это будет где-то в ваших записях.

Могу ли я посмотреть мои записи?

Да. Закон США дает пациентам право видеть, получать копии, а иногда даже менять свои медицинские записи.

Если вам моложе 18 лет, вашему родителю или опекуну, вероятно, потребуется попросить копии медицинских записей от вашего имени. Но по мере того, как больше государств разрешают людям в возрасте до 18 лет брать на себя ответственность за свои собственные медицинские услуги, вы можете получить свои собственные записи.

В Соединенных Штатах есть закон, который ограничивает, кто может видеть медицинские записи. Закон, известный как HIPAA, призван помочь пациентам защитить свою медицинскую информацию от посторонних глаз. Вы получаете HIPAA после того, как вам исполнится 18 лет. В этот момент вам нужно предоставить письменное разрешение на просмотр ваших медицинских карт - даже ваших родителей.

Медицинские записи могут вводить в заблуждение людей, которые не обучены их читать. Это особенно актуально для результатов тестов или изображений, таких как рентгеновское излучение и МРТ. Что-то, что может выглядеть страшно, может быть не о чем беспокоиться. Поэтому, если вы посмотрите сами на свои записи, помните об этом. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу.

Как мне их получить?

Чтобы получить ваши записи, начните с выяснения, кто имеет нужную вам информацию. Если это стоматологическая информация, свяжитесь с офисом стоматолога. Если это общая проблема со здоровьем, вы, вероятно, захотите поговорить с вашим семейным врачом.

Когда дело доходит до запроса медицинских записей, разные поставщики медицинских услуг имеют разные способы ведения дел. Некоторые могут попросить вас заполнить форму авторизации. Если это так, вы хотите быть готовым к такой информации:

  • Даты вы имели лечение или услугу (например, пребывание в больнице). Если прошло какое-то время, и вы не помните точных дат, попросите записи из ряда дат, например, 2000-2005.
  • Какую информацию вы хотите. Вам нужна вся запись или только ее часть? Конкретные результаты испытаний? Рентгеновские пленки, результаты работы в крови и т. Д.?
  • Как вы хотите получить информацию. Вы просто хотите посмотреть на свои записи, чтобы узнать, что в них? Вам нужна ваша собственная копия? Вы хотите, чтобы копия была отправлена ​​другому поставщику медицинских услуг? И то и другое?

Офис медицинского работника может взимать плату, чтобы покрыть расходы на то, чтобы кто-то делал копии. В некоторых офисах были поставлены результаты испытаний и исследования изображений на компакт-диске. Вам, вероятно, придется заплатить расходы по рассылке, чтобы иметь записях, отправленных вам или другому врачу (если вы не соберете их лично).

Сколько времени это занимает?

Закон предоставляет поставщикам медицинских услуг до 30 дней для предоставления копий медицинских документов, но почти все медицинские организации предоставляют записи намного быстрее, чем это. Большинство людей получают записи о некритическом лечении в течение 5-10 рабочих дней. Если записи нужны быстрее - например, когда пациент нуждается в лечении - поставщик медицинских услуг, у которых есть записи, обычно отпускает их немедленно.

Если вам нужно получить записи о непредвиденных ситуациях (например, о переключении на нового врача), лучше всего обратить внимание. Пусть медицинский работник, у которого есть ваши записи, знает, что вы хотели бы сделать копии на несколько недель раньше любых назначений с вашим новым поставщиком медицинских услуг.

Могут ли они сказать «нет»?

Поставщики медицинских услуг могут сказать «нет» просьбам о регистрации - но это почти никогда не происходит.Когда это происходит, это связано с тем, что кабинет врача пытается защитить конфиденциальность или безопасность пациента. Например, они могут сказать «нет» об обмене информацией, если они не уверены, что лицо, запрашивающее записи, имеет право их видеть. Или они не могут выпускать записи, если они думают, что это приведет к тому, что больной пострадает.

Если поставщики медицинских услуг отказывают в доступе к записям, они должны указать причины в письменной форме в течение 30 дней. Если какой-либо запрос на медицинскую информацию отрицается, пациент имеет право попросить повторное рассмотрение решения.

Что, если я увижу ошибку в моих медицинских отчетах?

Если вы заметили что-то неточное или что-то, что, по вашему мнению, неверно в ваших медицинских документах, вы вправе потребовать исправления. Офис вашего врача объяснит, как они обрабатывают изменения в ваших записях и что вам нужно сделать, чтобы запросить изменения. Закон предоставляет поставщикам медицинских услуг 60 дней, чтобы внести изменения или отклонить запрос.

Кто еще может посмотреть мои записи?

Ваша информация может использоваться и совместно использоваться следующими людьми или группами, когда это необходимо:

  • другим поставщикам медицинских услуг, когда это необходимо для поддержки вашего лечения и ухода
  • страховые компании, Medicaid и другие группы, ответственные за оплату врачей и больниц для вашего медицинского обслуживания
  • учреждения общественного здравоохранения, когда это необходимо для защиты здоровья населения (например, сообщая, когда в вашем регионе действуют такие болезни, как корь или грипп)
  • правоохранительные органы (например, сообщают о огнестрельном ранении в полицию)
  • родители или опекуны, если вы моложе 18 лет
  • семьи, родственников, друзей и т. д. - но только если вы (или родитель или опекун, пока вам не исполнилось 18 лет) дают разрешение

Что о моих родителях?

Родители имеют доступ к медицинским записям своего ребенка, пока ребенку не исполнится 18 лет. Однако многие государства теперь оставляют это до врачей, чтобы решить, сообщают ли они родителям, например, информацию о сексе или употреблении наркотиков. Закон также гласит, что родители больше не могут видеть медицинские записи подростка, если они согласны, что ребенок может видеть врача конфиденциально.

Большинство больниц или врачей прилагают все усилия для защиты конфиденциальности пациентов, когда речь идет о конфиденциальной информации в их медицинских документах. Иногда поставщик медицинских услуг будет чувствовать, что не в интересах подростка давать информацию родителям, даже если ребенок моложе 18 лет.

Для записей о психическом здоровье (например, те, которые принимает терапевт во время консультаций) возраст, когда родители больше не имеют доступа к медицинской карте ребенка, составляет 15 или 16 лет, в зависимости от состояния.

После того, как вы достигнете 18, ваши родители не смогут увидеть ваши записи - по закону. Для некоторых людей это может не быть проблемой. Это может показаться хорошей! Но что, если у вас есть проблемы со здоровьем и вам нужны родители, чтобы принимать решения о вашей помощи, если что-то происходит? Если вы хотите, чтобы ваши родители имели доступ к вашим записям после 18 лет, вам нужно будет подписать документ, разрешающий им сделать это так же, как и с кем-либо еще.

Должен ли я хранить свои медицинские записи?

Это отличная идея. Многие эксперты в области здравоохранения рекомендуют пациентам хранить свои личные медицинские записи (ПМР). Если вы это сделаете, вы можете принести свои PMR вместе с посещением специалистов, новых врачей или даже неожиданной поездки в отделение неотложной помощи. Поскольку PMR настолько полезны, вы можете загружать приложения, которые помогут вам вести учет вашей самой важной информации.

Ваш PMR должен включать следующую информацию:

  • ваше имя, дата рождения, тип крови и экстренный контакт
  • дата последнего физического осмотра
  • даты и результаты прошлых испытаний и скринингов
  • основные болезни и операции с датами
  • любые травмы, которые у вас были, и / или болезнь, за которую вы лечились
  • любые аллергии на продукты, лекарства, предметы домашнего обихода и т. д.
  • список всех ваших лекарств, доз и сколько времени вы их принимаете
  • хронические заболевания, если таковые имеются
  • история болезней в вашей семье
  • любые помещения, которые могут потребоваться для принятия медицинских решений (например, переводчик жестового языка, информация, написанная крупным шрифтом, графические символы и т. д.),

После того, как вы скомпилируете PMR, вы сможете обновить его, запросив результаты тестов и другие медицинские записи, которые появятся в будущем. Приложение - отличный способ получить доступ к вашей медицинской информации все время. Но, как старомодно, как это звучит, лучше всего сохранить бумажную копию самой важной информации в вашем кошельке, на случай, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Как спасти мой брак, когда он привлечен к кому-то еще

Тот факт, что вы состоите в браке, не останавливает никого из вас от привлечения кого-то другого. Притяжение не обязательно приравнивается к неверности. Однако, реальность, что у него больше нет глаз только для вас, может оставить вас сомнительными, неуверенными и, возможно, немного преданными. Сохранение вашего брака ...